Innan bakjouren kommer (IBK)

Endast  för ST läkare i kirurgi i SÖSR

Kursbeskrivning

IBK är en praktisk traumakirurgisk endagsutbildning vid Katastrofmedicinskt centrum (KMC) i Linköping. Syftet är att stärka primärjourens förmåga att hantera de första kritiska minuterna vid svårt trauma, innan bakjour eller annan förstärkning finns på plats. Träningen sker på sövd vävnadsmodell i små team med dedikerad instruktör, där kirurg och operationssjuksköterska övar tillsammans. Dagen inleds med en etikgenomgång.

Innehåll under dagen

Under dagen tränas bland annat strukturerad traumalaparotomi och damage control, systematisk packning av bukhåla och hantering av leverskador, kärlfriläggning av artär och ven, anterolateral thorakotomi med perikardöppning och aortaavstängning, hantering av lungskada och hjärtstick, thoraxdrän och nåldekompression, kirurgisk luftväg samt blödningskontroll med tourniquet, sårpackning och foleykateterteknik. Dagen avslutas med genomgång av terminalballistik och en gemensam summering.

Genomförande och djuretik

Kursen genomförs på sövd vävnadsmodell. Djuren är fullständigt sövda under hela förloppet och avlivas utan att återfå medvetande. Verksamheten bedrivs under Region Östergötlands verksamhetstillstånd att använda försöksdjur och med etiskt godkännande, i enlighet med djurskyddslagen (2018:1192), djurskyddsförordningen (2019:66), Statens jordbruksverks föreskrifter (SJVFS 2025:28) samt Europeiska unionens direktiv 2010/63/EU om skydd av djur som används för vetenskapliga ändamål. Arbetet följer 3R-principen om att ersätta, begränsa och förfina användningen av djur.

Instuderingstips

Det finns inga krav på inläsning, men ju mer förberedd du är desto mer får du ut av dagen. Repetera gärna indikationer och praktiskt genomförande för momenten nedan. Två rekommenderade källor är Akutkirurgisk operationsmanual (Öman) och DSTC-boken (Definitive Surgical Trauma Care, Boffard). Sidhänvisningarna avser sjätte upplagan. Har du en äldre upplaga stämmer ofta kapitelnumret men inte sidan.

  • Tourniquet
  • Nåldekompression och ventilpneumothorax (DSTC kap 8.6.3, s. 96)
  • Thoraxdrän (DSTC kap 8.7, s. 127 till 130; Öman s. 107 till 109)
  • Kirurgisk luftväg (Öman s. 103 till 105)
  • Suprapubiskateter (Öman s. 243)
  • Traumalaparotomi (DSTC kap 9.1, s. 147 till 158; Öman s. 135 till 140)
  • Principer för damage control-kirurgi (DSTC kap 6, s. 80 till 95)
  • Lateral thorakotomi (DSTC kap 8.8 till 8.11, s. 130 till 140; Öman s. 110 till 115)


KONTAKTPERSONER

Louise Almström louise.almstrom@regionostergotland.se 072-452 35 91

Per Loftås Per.loftas@regionostergotland.se


Vanliga frågor och svar om anmälan till kurs på KMC: https://vardgivare.regionostergotland.se/download/18.3fa0e2a19347d264fc331/1732112878826/Anm%C3%A4lan%20till%20kurs%20KMC.pdf


Tillfällen